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허리 디스크의 구성 요소와 디스크 질환, 허리 디스크의 치료 방법

by 앵수야 2024. 1. 16.
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허리 디스크란?

요추 디스크는 척추의 요추(하부) 부위에 위치한 추간판입니다. 인간의 척추는 일련의 척추뼈로 구성되어 있으며, 인접한 척추뼈 쌍 사이에는 추간판이 있습니다. 이 디스크는 척추 사이에서 쿠션 또는 충격 흡수 장치 역할을 하여 척추의 유연성, 움직임 및 체중 분산을 가능하게 합니다. 각 요추 디스크는 두 가지 주요 구성 요소로 구성됩니다.

 

 - 섬유륜: 디스크의 바깥층을 섬유테라고 합니다. 이는 동심원 고리로 배열된 질기고 섬유질의 연골로 구성됩니다. 섬유륜은 디스크에 구조적 지지를 제공합니다.

 - 수핵: 디스크의 내부 코어를 속질핵이라고 합니다. 수분 함량이 높은 젤 같은 물질입니다. 속질핵은 충격 흡수 장치 역할을 하여 디스크 전체에 압력을 고르게 분산시킵니다. 요추 디스크는 척추 안정성을 유지하고 굽힘, 비틀림, 구부림과 같은 움직임을 허용하는 데 중요한 역할을 합니다. 그들은 또한 척추의 전반적인 구조와 정렬에 기여합니다. 그러나 요추 디스크는 시간이 지남에 따라 마모되고 찢어지기 쉬우며 다양한 상태가 건강과 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 요추 디스크와 관련된 일반적인 문제는 다음과 같습니다.

 

1. 디스크 구조 변형: 시간이 지남에 따라 추간판은 퇴행성 변화를 겪게 되어 수분 손실, 추간판 높이 감소, 구조 변화로 이어질 수 있습니다.

2. 추간판 탈출: 추간판 탈출증은 내부 수핵이 외부 섬유륜을 통해 돌출될 때 발생합니다. 이로 인해 인근 신경이 압박되어 통증, 무감각 또는 약화가 발생할 수 있습니다.

3. 디스크 돌출: 돌출 디스크는 디스크가 정상적인 경계를 넘어 바깥쪽으로 팽창하는 것을 의미합니다. 반드시 파열이 발생하는 것은 아니지만 주변 구조물에 압력을 가하면 여전히 증상을 유발할 수 있습니다.

4. 디스크 손상: 섬유륜이 찢어져 속질핵이 새어 나올 수 있습니다. 이로 인해 국소적인 통증과 염증이 발생할 수 있습니다.

5. 퇴행성 디스크 질환: 퇴행성디스크질환은 시간이 지남에 따라 디스크가 자연적으로 마모되고 찢어지는 현상을 일컫는 용어입니다. 이는 노화 과정의 일반적인 부분이며 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.

 

요추 디스크에 영향을 미치는 상태는 허리 통증, 좌골 신경통(다리 아래로 방사되는 통증), 쇠약 및 기타 증상을 유발할 수 있습니다.

치료 옵션은 물리치료 및 통증 관리와 같은 보존적 조치부터 심각한 경우 수술을 포함한 보다 침습적인 개입까지 다양합니다. 허리 통증이나 관련 증상이 나타나는 경우, 개인별 상태에 따라 적절한 진단과 적절한 치료 계획을 위해 의료 전문가와 상담해야 합니다.

 

허리디스크의 원인

 

요추 추간판 탈출증은 요추에 있는 추간판의 내부 코어(속질핵)가 외부 층(섬유륜)을 통해 돌출될 때 발생합니다. 이로 인해 인근 척추 신경이 압박되어 통증, 무감각 또는 약화가 발생할 수 있습니다. 요추 추간판 탈출증의 발생에 영향을 미치는 몇 가지 요인은 다음과 같습니다.

 

1. 연령 관련 변경 사항: 노화는 추간판 탈출증의 일반적인 요인입니다. 나이가 들면서 추간판은 수분 함량을 잃고 유연성이 떨어지며 외층에 균열이나 찢어짐이 발생할 수 있습니다. 이러한 변화로 인해 디스크가 탈출되기 쉽습니다.

2. 디스크 변성: 퇴행성 디스크 질환으로 알려진 추간판의 퇴행성 변화는 디스크의 구조를 약화시키고 탈출 위험을 증가시킬 수 있습니다.

3. 반복적인 긴장 또는 과사용: 반복적으로 구부리거나 들어 올리거나 비트는 활동은 특히 신체 역학이 좋지 않은 경우 디스크 탈출증을 유발할 수 있습니다. 허리에 심각한 부담을 주는 직업이나 활동은 위험을 증가시킬 수 있습니다.

4. 부적절한 리프팅 기술: 다리를 사용하지 않고 허리를 굽히는 등 부적절한 기술로 무거운 물건을 들어 올리는 행위는 허리디스크에 가해지는 압력을 증가시켜 탈출증을 유발할 수 있습니다.

5. 비만: 과도한 체중, 특히 복부 부위는 요추에 스트레스를 증가시켜 추간판 탈출에 영향을 줍니다.

6. 유전학: 탈출을 포함한 디스크 관련 질환에 대한 유전적 소인이 있을 수 있습니다. 일부 사람들은 디스크 문제의 가족력이 있을 수 있습니다.

7. 외상 또는 부상: 낙상이나 교통사고 등의 급성 외상은 척추에 갑작스럽고 강한 압박을 가해 추간판 탈출증을 유발할 수 있습니다.

8. 흡연: 흡연은 디스크 퇴행의 위험 증가와 관련이 있으며 탈출증 발병에 기여할 수 있습니다.

9. 직업적 요인: 장시간 앉아 있거나 반복적인 동작을 하거나 진동에 노출되는 특정 직업은 추간판 탈출증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

10. 약한 코어 근육: 척추를 지탱하는 근육, 특히 복부 및 허리 근육의 약화는 척추 안정성 저하에 기여하고 추간판 탈출 위험을 증가시킬 수 있습니다.

11. 척추 정렬 불량: 척추 측만증 또는 기타 질환과 같은 척추 정렬의 이상은 추간판에 압력이 고르지 않게 되어 잠재적으로 탈출로 이어질 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

위험 요인이 있는 모든 사람이 요추 추간판 탈출증을 앓는 것은 아니며 일부 사람들은 별다른 위험 요인 없이 디스크 탈출을 경험할 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 또한, 디스크 탈출증이 있는 개인마다 증상이 크게 다를 수 있습니다. 허리디스크가 의심되거나 허리통증, 다리통증, 저림 등의 증상이 나타난다면 전문의와 상담하여 철저한 진단과 적절한 관리를 받는 것이 중요합니다. 치료 옵션에는 물리치료 및 통증 관리와 같은 보존적 조치가 포함될 수 있으며, 심한 경우에는 수술이 포함될 수 있습니다.

 

허리디스크 해결 방법

 

요추 디스크 문제를 해결하려면 보존적 치료와 생활 방식 수정이 병행되는 경우가 많습니다. 구체적인 접근 방식은 디스크 문제의 심각도와 발생한 증상에 따라 달라집니다. 요추 디스크 문제를 관리하는 데 도움이 될 수 있는 몇 가지 일반적인 방법은 다음과 같습니다.

 

1. 휴식 및 활동 수정: 통증이 급성으로 재발하는 경우 단기 휴식이 도움이 될 수 있습니다. 그러나 장기간 침대에 누워 휴식을 취하는 것은 일반적으로 권장되지 않습니다. 무거운 물건을 들거나 충격이 큰 활동을 피해 통해 점차적으로 정상적인 활동으로 복귀하는 것이 도움이 됩니다.

2. 물리치료: 물리치료는 척추를 지탱하는 근육을 강화하고 유연성을 향상하며 적절한 신체 역학을 촉진하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다. 치료사는 요추 디스크 문제와 관련된 특정 문제를 해결하기 위해 운동, 스트레칭 및 기타 양식을 사용할 수 있습니다.

3. 통증 관리: 비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 같은 일반의약품 또는 처방 진통제는 통증 및 염증 관리에 도움이 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 근육이완제나 신경통제가 처방될 수 있습니다.

4. 온열 및 냉찜질 요법: 환부에 온찜질이나 냉찜질을 하면 증상이 완화될 수 있습니다. 냉찜질은 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있고, 온찜질은 근육을 이완시키고 혈류를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 둘을 번갈아가며 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

5. 코어 강화 운동: 복부와 허리 근육을 포함한 코어 근육을 강화하면 척추를 더 잘 지지하고 요추 디스크에 가해지는 압력을 완화하는 데 도움이 됩니다.

6. 유연성 연습: 부드러운 스트레칭 운동은 유연성과 이동성을 향상해 강성을 줄이고 더 나은 운동 범위를 촉진할 수 있습니다.

7. 자세 개선: 좋은 자세를 유지하는 것은 척추 건강에 필수적입니다. 지지 의자를 사용하고 책상을 적절하게 배치하는 등 직장이나 집에서 인체공학적으로 조정하면 자세를 개선하는 데 도움이 됩니다.

8. 체중 관리: 요추에 가해지는 스트레스를 줄이기 위해서는 건강한 체중을 유지하는 것이 중요합니다. 식이요법과 운동을 병행하여 체중을 감량하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

9. 생활 방식 수정: 무거운 물건을 들거나 장시간 앉아 있는 등 증상을 악화시키는 활동을 피하고, 장시간 앉아 있는 동안 주기적으로 휴식을 취하는 것이 도움 됩니다.

10. 경막 외 스테로이드 주사: 어떤 경우에는 의료 서비스 제공자가 염증을 줄이고 통증을 완화하는 데 도움이 되는 경막 외 스테로이드 주사를 권장할 수 있습니다. 이 주사는 척수 신경 주위의 경막 외 공간에 직접 투여됩니다.

11. 생체역학적 접근: 일부 개인의 경우 척추 정렬 및 이동성을 해결하기 위해 카이로프랙틱 조정 또는 정골요법과 같은 기술을 고려할 수 있습니다.

12. 외과적 개입:일반적으로 보존적 방법으로 완화되지 않고 증상이 지속되거나 악화되는 경우 수술을 생각해볼 수 있습니다. 수술 옵션에는 추간판 절제술(추간판 탈출 부분 제거)이나 척추 유합술이 포함됩니다.

 

요추 디스크 문제가 있는 개인이 정형외과 전문의, 신경외과 의사, 물리 치료사 및 의료 전문가와 상담하여 맞춤형 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 적절한 접근 방식은 특정 진단, 증상의 심각도 및 개인의 건강사항에 따라 달라집니다. 

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